سامانه درخواست صدور بيمه ثالث و بدنه وزارت ارشاد

شما ميتوانيد از نشاني portalbime.com/khodro از طريق گوشي تلفن همراه خود از مدارک عکس گرفته و ارسال نماييد
لطفا جهت درخواست صدور بيمه ثالث و بدنه اتومبيل اطلاعات ذيل را تکميل و تاييد نماييد.
لطفا جهت انجام به موقع درخواست شما حتما يک هفته قبل از انقضاء بيمه نامه نسبت به ارسال درخواست اقدام نماييد.
قبل از تکميل اطلاعات ذيل اين فرم را دانلود ، چاپ و تکميل و نهايتا در ارسال اطلاعات بارگذاري فرماييد.
اگر بيش از يک ماه به تاريخ تمديد بيمه نامه شما مانده لطفا از اين لينک براي يادآوري تاريخ تمديد بيمه نامه خود را درج کنيد.

نوع بيمه نامه درخواستي:

بيمه نامه ثالث

بيمه نامه بدنه

>>>>>> (الزامي) لطفا بيمه نامه درخواستي خود را جهت استعلام قيمت انتخاب فرماييد

نام و نام خانوادگي متقاضي:

لطفا نام کامل متقاضي را وارد نماييد نام و نام خانوادگي متقاضي نمی تواند خالی باشد.

شماره تلفن همراه جهت تماس تلفني (الزامي):

(الزامي) شماره تلفن همراه جهت تماس تلفني را در اين قسمت وارد نماييد. شماره تلفن همراه جهت تماس تلفني (الزامي) نمی تواند خالی باشد.

تصوير بيمه نامه قبلي :

لطفا تصوير روي بيمه نامه قبلي را در اين قسمت پيوست نماييد اگر بيمه نامه قبلي نداريد خالي بماند.

تصوير روي کارت ماشين (الزامي):

(الزامي) لطفا تصوير روي کارت ماشين را در اين قسمت پيوست نماييد

تصوير پشت کارت ماشين (الزامي):

(الزامي) لطفا تصوير پشت کارت ماشين را در اين قسمت پيوست نماييد

تصوير روي گواهينامه راننده (الزامي):

بارگذاري تاييديه امور مالي محل کار:

لطفا تصوير فرم درخواست صدوربيمه اتومبيل را پس از تکميل در اين بخش بارگذاري فرموده و اصل آن را به امور بيمه محل کار خود تحويل فرماييد.

تصوير کارت ملي مالک خودرو (الزامي):

تاريخ انقضاو بيمه نامه:

لطفا تاريخ انقضاي بيمه نامه را وارد نماييد درصورتي که بيمه نامه قبلي نداريد خالي بگذاريد

انتخاب محل کار:

نام سازمان خود را انتخاب فرماييد و اگر نام سازمان شما در ليست نمي باشد با امور رفاهي سازمان خود تماس بگيريد

کدپستي منزل (الزامي):

مطمئن باشيد کد پستي شما در سامانه املاک و اسکان ثبت شده باشد https://amlak.mrud.ir