v ارزيابي و مميزي اسناد درماني و تشخيصي در سامانه سيناد |
· مميزي اسناد پزشکي بصورت متمرکز و يا توزيع شده · تعريف کارشناسان رسيدگي به اسناد · محدوديت کارشناسان رسيدگي به اسناد به تفکيک شهر، استان، شعب سرپرستي، محل خدمت، اداره و ... · محدوديت کارشناسان رسيدگي به اسناد به تفکيک نوع هزينه هاي درماني، سرفصل خدمت و سطح خدمت · دسترسي به بايگاني ديجيتال اسناد پزشکي بهنگام مميزي اسناد · اعمال خودکار کسورات فرانشيز، سهم بيمار، اضافه دريافتي مراکز درماني و ... بصورت خودکار · اعمال خودکار تخفيفات مرکز درماني طرف قرارداد در صورت وجود 2- دارو · تعريف انواع دارو بهمراه دوز مصرف استاندارد يا تجويز شده از سوي پزشک · بروزرساني نرخ دارو ها هنگام افزايش و يا کاهش نرخ و يا بهنگام نوسانات نرخ ارز · نگهداري نرخ دارو بر اساس دوره هاي زماني و تطبيق آن با زمان مصرف دارو · امکان تعريف داروهاي نياز به پرونده پزشکي · امکان تاييد اينترنتي داروهاي خاص توسط داروخانه ها · تعريف دارو براساس تخصص هاي پزشکي و امکان استفاده از داروها بر اساس تخصص پزشک تجويز کننده دارو
3- دندانپزشکي · تعريف کليه خدمات دندانپزشکي تحت پوشش با درج تعهدات حد دار زماني يا ريالي · تعريف کليه تداخلات درماني دندان پزشکي و کنترل سيستمي از لحاظ تقدم و تاخر · تعريف تعرفه هاي دندانپزشکي بر اساس تعرفه دندانپزشکان عمومي و متخصص · ايجاد شناسنامه دندان بيمه شدگان و آرشيو سوابق دندان بيمه شدگان از شيري تا دائمي · قابليت رجوع به سوابق کليه دندانهاي بيمه شدگان با درج کد ملي و شماره دندان · ارزيابي دقيق کارشناسان با استفاده از تعرفه ها و سوابقي که سامانه بطور آنلاين در اختيار ايشان قرار مي دهد.
4- بستري · محاسبه حق العمل جراح، کمک جراح، بيهوشي، هتلينگ و ... بصورت خودکار و بر اساس کتاب ارزش هاي نسبي · محاسبه خودکار کسورات بيمارستاني بر اساس نوع مرکز اعم از دولتي، خصوصي، وابسته،خيريه، درجه يک، دو و ... · محاسبه تخفيفات توافق شده بر اساس هر مرکز درماني · توليد روکش اسناد بستري پس از رسيدگي جهت سند تسويه با مرکز درماني |